「噢。」
「有點複雜吧?醫學上說:記憶事物是一種精神機能,由四項程序組成。其實,不久前的說法是三項程序,現在的說法是四項了。剛才我說過的『再生』,就是四項中的一項。四項中第一項是『記錄』,這是將印象記錄下來的作業。第二項是『保持』,是把記下來的印象,保存起來的作業。第三項,就是剛才所說的『再生』,也就是所謂的『想起』,是將保存起來的印象,呼喚到意識表層的作業。然後就是第四項的『再確認』了;是確認再生的印象和記憶,與記錄下來的那一刻為同一件事情的作業。用簡單一點的方式來說明吧!記錄就是:是A的話,就在石頭上刻A;保持就是:在石頭上蓋上一層保護膜,不讓風、雨磨損刻在石頭上的文字;再生就是:該讓A出現的時候,就出現A,而不會出現B;再確認就是:確認石頭上的A的形狀,和記錄時一模一樣。這樣說明,你了解了嗎?」
「嗯,了解了。」
「要喚醒印象,也就是說要讓記憶蘇醒,必須經歷上述那四項程序,而且依序完成才行。還有,這四項程序也被認為是失憶症的四大原因。記憶障礙,就是記憶的能力發生故障了。發生故障的原因,可能是這四項程序中的某一項或某二項,甚至於是全部,發生了故障。這和磁帶錄音機發生故障的情形很像,你想像一下磁帶錄音機的結構,大概就能明白。」
「沒錯。」
「至於發生障礙的原因,到底是四項中的哪一項呢?可以依出現在患者身上的癥狀來判斷。不過,因為這和人類的精神有關,並不像磁帶錄音機那麼單純,所以並不容易判斷,是很微妙的。至於治療法,只要不變成痴獃,就有辦法。」
「真的嗎?」
「以你為例,我們來說說看你的原因是什麼吧!四個原因之中,哪一項可以最先排除的呢?大概是第四項的『再確認』吧!我認為這是最不可能的。因為若是這個原因,就會有記憶錯誤的傾向,也就是說,雖然很容易想起過去的事,但是想起來的事卻和事實不相符。你沒有這種情形吧?」
「沒有。」
「所以我說可以先排除這個原因。接著我們來檢視『保持』這一項。有這項障礙的人,通常會出現愈新的記憶愈會流失,愈舊的記憶愈容易被保存下來的現象。你的情況不是這樣吧?」
「從高圓寺的公園醒來以後的事情,我完全記得。在這一點上,我和普通人一樣,愈新的事情,愈記得清楚。」
「這麼說來,高圓寺公園的那一覺,是你是否記得過去的事情的分界點。」
「應該是吧!在那之前的事情,我一概不記得,不管是二十歲時的事,還是小孩子時候的事,我都一點記憶也沒有。」
「這叫做完全健忘,雖然不能完全排除這個可能性,但是,你的問題應該不在『保持』這一項。再來考慮『記錄』這一項。有記錄障礙的人,根本無法把印象刻進腦海里,也就是說,這樣的人根本不會有記憶,不論是什麼時候發生的事情,他都想不起來。他像處於睡眠狀態中,所以沒有記憶;也可以說他是沒有意識的,腦子處於混濁不清的狀態,所以不能記錄事情。基本上,要記錄事情,就必須意識清明,才有辦法完成記錄的作業。所以說,沒有清明的意識,就無法記憶事物。
「但是這種記錄障礙,指的是對於過去的一切——包括小學的、中學的、高中的種種,都完全沒有記憶。如果你有記錄障礙,你就無法適應日常生活,也不可能取得汽車的駕駛執照,更不會去租房子。扣除掉上述的三項,就只剩下『再生』這一項的障礙了。」
「沒錯。」
「知道什麼叫再生障礙嗎?就是無法讓記憶再生,也就是不能想起過去的事情。例如突然忘記,或一時想不起來之類的情形,也可以算是再生障礙。突然想不起來,但是緊張的情緒一消失,就能夠立刻想起來的失憶癥狀,是輕度的再生障礙;以人的一生為單位,忘記了某些事情,則是嚴重的再生障礙。不過,以你的情況來說,我認為剛才所說的記錄障礙,有一些不能不注意的疑點。因為記錄障礙而引起的記憶障礙者,不僅無法想起意識混沌時的事情完全忘記的癥狀,也很容易發生將以前發生的事情;但是,並沒有失去意識混沌以前的記憶記錄。你的情況很像受到衝擊,而意識不清,導致記憶無法再生。或許你是因為記錄障礙,而促成再生障礙的失憶症。」
「哦,聽起來很複雜……那麼,造成意識混沌的原因,是什麼呢?」
「意識混沌也可以說是意識不清楚,造成這種情況的原因很多,例如發生車禍、受到暴力的壓迫,甚至吃錯了藥物等都有可能。」
「是嗎?」
「造成記錄障礙的原因,也有很多種,但是通常是先天性的腦部殘障,或是後天性的腦部受損,這會讓人變成痴獃或智能不足。以你的情況看來,你應該和這些原因都無關。除了上述的原因外,注意力無法集中,或過度緊張、喝醉酒等等行為,也有可能造成記錄障礙;這類的記錄障礙,我們的一生中,或多或少都可能發生過。可是,這些原因都不至於引發再生障礙。
「還有一個原因,就是間腦有毛病。間腦位於腦的中心部位,是掌管我們感情的器官。你知道什麼叫做科沙科夫氏精神病嗎?不知道?科沙科夫氏精神病就是健忘症。不過,你的癥狀也不全然是忘得乾乾淨淨的完全健忘。」
「嗯。」
「你的問題明顯的是再生障礙,但是,是不是因為記錄障礙而引起,那就有待商榷。」
「或許只是單純的再生障礙。」
「或許吧!」
「那麼,發生再生障礙的原因是什麼?」
「一般說來,百分之九十九是感情性因素而引起的。因為再生障礙而造成的失憶症,也稱為『心因性失憶症』。剛才所說的『一時想不起來』,就是象徵性的再生障礙。」
「感情性的因素……」
「那通常是一種非常不愉快的經驗。例如女性被強暴、男性被捲入暴力的事件中,或是自殺失敗等等,這些令人不願回想起來,令人恐懼、悲傷的事情,都是造成記憶再生障礙的可能原因。」
剎那間,這段話讓我立刻嚇了一跳。這個反應好像來自意識的深處。
「上述的原因造成的失憶,通常失去的就是發生不愉快事件當時的記憶。但是,偶爾也會有忘記受到心理性打擊之前的記憶,這叫做心因性逆行健忘症。你就是這樣的情形吧!」
「……」
「還有一件不能忽視的因素,就是人類的腦。人類的腦是非常奇特的,它有時會自動地排除令人不愉快的記憶內容。這可以說是人類潛意識的防衛機制,也就是所謂的『逃避記憶」,是在非自我意識下的自我選擇。」
我本能地又覺得心裡的深處受到衝擊。
「檢討至此,我覺得造成你記憶再生障礙的原因,若不是受到心理打擊,就是因為意識不明而引起。終歸一句,你屬於再生障礙型的失憶症。」
「你說的內容雖然有些複雜,但是我大致上是明白了。那麼,我可以怎麼治療我的失憶症呢?」
「無法治療。」
「無法治療?真的嗎?不過,你也太不夠意思了,既然你這麼了解失憶症,為什麼以前都不說?」
「因為你沒問我。」
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